Дипломная работа: Петровский Борис Васильевич
Как-то вечером я заканчивал операцию по поводу ранения живота. Оставалось наложить швы на брюшную стенку. В операционную быстро вошла медсестра и сказала, что меня вызывают к начальнику госпиталя. В кабинете Н.Г. Вяземского находилось много военных и среди них -Михаил Никифорович Ахутин. Обнялись и расцеловались, обменялись своими впечатлениями о работе, приступили к ужину. Михаил Никифорович был в грустном настроении, по-видимому, нездоровилось. Однако он, как всегда, шутил, рассказал ряд смешных фронтовых историй, а потом попросил пройти в соседнюю комнату для "отдельного разговора".
Устроившись на диване, он сказал: "Дорогой Борис Васильевич, судьба нас связала во время войны, у нас одни мысли о медицине, о хирургии, война идет к концу, и нужно подумать о будущем. Как вы знаете, жизнь у меня неспокойная, я не думаю, что тот, кто свяжет свою жизнь с моей судьбой, изберет легкую дорогу. Но и при этих обстоятельствах хочу предложить вам отличную для хирурга работу. Меня назначают на должность заместителя, а по существу, главного хирурга Красной Армии (Н.Н. Бурденко болен) и одновременно дают кафедру госпитальной хирургии Военно-медицинской академии в Ленинграде, кафедру, которая всегда оставалась мечтой всей моей жизни. Предлагаю выехать в Ленинград и там работать моим заместите лем на кафедре. Нужно ли вам подумать и когда вы можете дать ответ?"
Я попросил неделю для поездки в Москву и совета с Екатериной Михайловной, которая уже вернулась из Челябинска.
Быстро собрался и без происшествий доехал до Москвы. Встреча с женой и дочкой была очень горячая, вспоминали о мирных годах, говорили о будущем. Катя опять работала ассистентом во 2-м Мединституте на кафедре патофизиологии у профессора Г.П. Сахарова. Как выяснилось, Катя косвенным путем узнала о разговоре Г.П. Сахарова с одним военным врачом, сообщившим ему о якобы моей смерти: видел меня залитого кровью в кювете около железнодорожного полотна. В действительности же при бомбежке нашего поезда в 1943 г. меня засыпало землей.
Жизнь в Москве в то время была трудной, но постепенно входила в колею. Мы обсудили наше будущее и мое положение. Петр Александрович Герцен все время болел, да я у него уже с 1940 г и не работал. Предложение М.Н. Ахутина было заманчивым - профессорская должность, реальная возможность оформления итогов военного опыта при ранениях груди, оформление книги "Огнестрельные ранения крупных кровеносных сосудов", материалы которой были полностью подготовлены.
Вообще пора было делать выводы из колоссального опыта хирургического лечения ранений, который можно проверять в таком учреждении, как Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, работавшая в Ленинграде как крупный военный госпиталь. Да и в конце войны клиники Академии были переполнены ранеными. Итак, решено переезжать на работу в Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова
* * *
Мне пришлось много работать над книгой "Огнестрельные ранения крупных кровеносных сосудов", что с большим интересом я делал в Ленинграде до октября 1945 г. А в октябре М.Н. Ахутина назначили директором Института клинической и экспериментальной хирургии Академии медицинских наук СССР в Москве. М.Н. Ахутин пригласил меня на должность заместителя директора по научной части. Конечно, в столицу хотелось вернуться. Там были мой дом, семья, учителя, друзья и товарищи. По распоряжению М.Н. Ахутина вскоре меня демобилизовали. Прощание с новыми друзьями было очень теплым. Ленинград остался в моем сердце как замечательный город-герой, город науки, город медицины. Все эти годы у меня сохраняются самые тесные связи с Ленинградом. Всякий раз, приезжая в этот замечатель ный город, вспоминаю его военную судьбу и частичку своей жизни военного времени.
Как известно, после войны по решению правительства был издан многотомный (34 тома) труд "Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.". Ответственным редактором его был назначен Е.И. Смирнов - начальник Военно-медицинского управления Советской Армии, а редакторами томов - крупные клиницисты и эпидемиологи страны.
Е.И. Смирнов предложил мне быть ответственным редактором 19-го тома, посвященного ранениям сосудов. Я принял предложение и подобрал коллектив авторов. Основные главы были поручены мне. В некоторые главы вошли мои личные фотографии раненых. Четыре года пришлось работать с миллионом историй болезни, свезенных в Ленинградский военно-медицинский музей.
Огромное количество таблиц и перфокарт сводились в объединенные графики, вычислялись сигма М и сигма Д, определялись репрезента тивные показатели. Они должны были быть внесены во все главы тома. Требовалось тщательное редактирование всего тома, согласование рисунков с председателем комиссии по иллюстрациям Ю.Ю. Джанелидзе. Много раз приходилось ездить в Ленинград, работать в музее. Времени уходило много, но том получился хороший и удостоился диплома первой степени.
Богатый опыт военно-полевой хирургии в лечении ранений сосудов обобщен также в 19-ом томе уникального, не имеющего мировых аналогов, издания «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.» Автором разделов и редактором 19-го тома был Б.В.Петровский. Эти работы ученого оказали влияние на развитие учения об огнестрельных ранениях сосудов; Борис Васильевич в деталях разработал операции внутримешковой ликвидации аневризм и пульсирующих гематом,трансвенозного шва и бокового шва артерий; произвел уникальные для своего времени операции по поводу огнестрельных артериовенозных аневризм, в частности, при аневризме дуги аорты, полой, безымянной вены. Он разработал доступы при наиболее сложных и труднодоступных огнестрельных ранениях и аневризмах безымянных, сонных и подключичных артерий.
Личный опыт более 800 операций по поводу огнестрельных ранений сосудов выдвинул Б.В.Петровского в ряд крупнейших сосудистых хирургов и создал основу для разработки в последующие десятилетия важнейших вопросов восстановительной и реконструктивной хирургии сосудов.
Неизменно в центре внимания Бориса Васильевича в послевоенные десятилетия продолжают оставаться вопросы военной хирургии, свидетель ством чему - его многочисленные доклады и публикации последних лет и книга «Лекции по военно-полевой и военно-городской хирургии», в которой автор выдвигает, в частности, концепции особой тактики при оказании медицинской помощи в условиях современных военных действий.
Закончив Великую Отечественную войну сложившимся самостоятельным хирургом и исследователем, Б.В.Петровский приступает в 1945 г. к работе заместителем директора по науке Института хирургии АМН СССР, начинает разрабатывать проблемы торакальной хирургии и, особенно, пищевода - новые для того времени и развивающиеся разделы.
Получив новое широкое поле деятельности, энергичный ученый в Институте хирургии разработал и впервые в стране (в 1946г.) выполнил успешные операции при раке разных отделов пищевода с одновременной его внутригрудной пластикой. Этапным моментом развития проблемы явились статьи Б.В.Петровского, опубликованные в 1947 г.: «Успехи хирургического лечения рака пищевода и кардии» и «Внутриплевральная резекция пищевода, кардии и тотальная гастроэктомия с одномоментным эзафагогастро- и эзофагоеюноанастомозом при раке».
Исследования и опыт в хирургии рака пищевода Борис Васильевич подытожил в 1950 г. в монографии «Хирургическое лечение рака пищевода и кардии», удостоенной в 1953 г. премии имени Н.Н.Бурденко Академии медицинских наук СССР.
Из Института хирургии АМН СССР он перешел на кафедру общей хирургии II Московского медицинского института, руководимой проф. В.П.Вознесенским, где в 1948 г. получил звание профессора.
В 1949 г. новый поворот в жизни ученого - Б.В.Петровский по решению Правительства командируется в Венгерскую Народную Республику. Два года (до 1951 г.) он заведует 3-й хирургической клиникой медицинского факультета Будапештского университета.
В августе 1949 г. мы всей семьей хорошо отдохнули на Черном море. Вернувшись в Москву, однажды решили пойти в кино на фильм "Весна на льду". С удовольствием смотрим картину, вдруг в зале зажегся спет и администратор объявил: профессора Петровского просят зайти в дирекцию.
Выяснилось, что звонят из ЦК ВКП(б) и приглашают в Международ ный отдел. Там мне сказали, что правительство Венгрии просит направить в Венгрию хирурга. Предполагалось, что он должен возглавить хирургическую клинику и кафедру Будапештского университета. Основанием для просьбы явилось отсутствие в стране хорошо организованной хирургической помощи и подготовленных кадров хирургов. Было выражено пожелание, чтобы в Венгрии была создана школа хирургов-специалистов.
Предложение было совершенно неожиданным и, признаться, очень огорчило нашу семью. Не хотелось расставаться с Москвой и работой. В нашей клинике в это время были успешно выполнены сложные операции на печени, органах грудной полости, на пищеводе и легких, наметились новые направления по организации Института хирургии АМН СССР.
Конечно, от такого поручения трудно было отказаться. Я понимал всю ответственность дела, его определенное значение в развитии дружеских отношений между нашими странами.
Поездка меняла намеченные планы, но представлялась очень интересной, хотя трудной и опасной. И вот после прощания (в который раз!) с семьей я опять еду на "фронт" — в неизвестность! Впервые после войны на долгое время я покидал Родину. В поезде думал об ожесточенных боях, которые в недалеком прошлом вели советские войска за освобождение Венгрии от фашизма, особенно бои за озеро Балатон, г. Секешфехервар, за Будапешт, о хорошо знакомом венгерском искусстве: музыке В. Бартока, И. Кальмана, Ф. Листа, которая импонировала своим темпераментом и лиричностью, о венгерских опереттах, с большим успехом шедших в театрах нашей страны. Вспоминал о том, что известно о венгерской медицине, которая отличалась высоким уровнем начиная со второй половины XIX в.: хирурги Хюльтль и Петц разработали сшивающий аппарат для операций на желудке и кишечнике, Кораньи, Русняк и другие внесли существенный вклад в развитие терапии. Конечно, вспоминался и И. Земмельвейс, крупнейший акушер XIX в., который, как и Н.И. Пирогов, был предшествен ником Д. Листера в открытии эпохи антисептики.
В 1950 г. в Будапеште совершенно неожиданно мне пришлось встретиться с К.Е. Ворошиловым. Это была вторая встреча. К.Е. Ворошилова я знал со студенческих лет — он часто приходил к нам в МГУ, особенно в клуб на Моховой. Он был тогда молод, чуть старше 40 лет, энергичный и веселый, говорил немного, вспоминал эпизоды гражданской войны. Но мы уже знали о легендарном наркоме и гордились знакомством с ним, его к нам симпатией и рукопожатиями, которые щедро и просто он раздавал молодежи.
В последующие годы его речи публиковались в "Правде", мы видели его принимающим парад войск на Красной площади. Мне, конечно, в ту пору не приходила мысль, что пройдут годы и придется не раз встречаться с этим человеком в трагические дни его жизни.
Однажды, во время операции в Будапештской клинике, мне сказали, что нужно срочно поехать к К.Е. Ворошилову. Я закончил операцию, быстро оделся и поехал. Мне взволнованно объяснили, что приехавший накануне на празднование Дня Освобождения Венгрии К.Е. Ворошилов заболел.
Захожу в комнату, в постели улыбающийся Климент Ефремович. Годы сделали свое дело - Ворошилов поседел, лицо покрылось морщинами. Он поздоровал ся и просил меня его обследовать, так как он не согласен с врачами, чувствует себя лучше и сегодня, 4 апреля, должен делать доклад в Парламенте на открытии праздника. Знакомство с историей болезни, тщательный осмотр позволили поставить диагноз: функциональ ный парез кишечника. Требовались строгая диета и постельный режим. После небольшой дискуссии согласились с тем, что Климент Ефремович выступит с докладом и из президиума подаст мне сигнал, мы поедем к нему, и он ляжет в постель.
Так все и произошло К.Е. Ворошилов поправился и пригласил меня через два дня на прощальный обед. Он оказался внимательным собеседником и хорошо слушал других. Долго расспрашивал меня о работе. Мы тепло попрощались.
Во время его следующего приезда в апреле 1951 г. я собирался уезжать в Москву. Об этом узнал Климент Ефремович. Он пришел на проводы, шутил, танцевал, упрекал меня за то, что не танцую, и говорил моей жене: "Что же вы, Екатерина Михайловна, выбрали нетанцующего мужа - это нехорошо".
И еще много раз мы беседовали с К.Е. Ворошиловым в Москве в 1955 г. и позднее. Он был тогда Председателем Президиума Верховного Совета СССР. Однажды он пригласил меня как главного хирурга IV управления в Кремль. Прошел по тихим коридорам, открыл дверь приемной и после доклада секретаря очутился один на один с К.Е. Ворошиловым. Он вызвал меня для того, чтобы попросить лично прооперировать 16-летнюю дочь афганского короля - Мариам. Ее дважды оперировали в Кельне (ФРГ) по поводу аппендицита. Образовались спайки, вероятно, они и вызывали сильнейшие боли, опущение почки и другие нарушения в брюшной полости. Ворошилов сказал, что "не дай бог, что бы с ней что-нибудь случилось, ведь у нас сегодня дружественные отношения с Афганистаном". Сложная операция прошла благополучно. Девочка из бавилась от болей, за пять месяцев пребывания в больнице и санатории "Барвиха" заметно прибавила в весе. Она стала немного говорить по-русски, научилась ходить на лыжах, но учиться в Москве на врача отец ей не разрешил. В дальнейшем она вышла замуж и уехала с семьей в Европу.
С именем Б.В. Петровского связано послевоенное становление венгерской хирургии и, особенно, торакальной хирургии, а также службы переливания крови, травматологии и онкологии. В этот период на венгерском языке публикуются его «Лекции по хирургии», монографии «Хирургическое лечение ранений сосудов» и «Хирургическое лечение рака пищевода и кардии». Эти издания получили исключительно высокую оценку медицинской общественности Венгрии. Плодотворная деятельность Б.В.Петровского как хирурга, педагога, за короткий срок подготовившего из числа венгерских хирургов своих учеников и последователей, получила высокое признание: он был избран почетным председателем Венгерского общества хирургов, награжден венгерским орденом «За заслуги», позднее, в 1964 г. - избран почетным членом Венгерской академии наук, а в 1967 г. - почетным доктором Будапештского университета.
По возвращении из венгерской командировки в Москву в 1951 г. Борис Васильевич избирается руководителем кафедры факультетской хирургии 2 ММИ им. Н.И.Пирогова, ранее возглавляемой известным хирургом Н.А.Богоразом. На кафедре Б.В.Петровский проработал до 1956г.
В 1951 г. Б.В.Петровский впервые участвует в работе ХIV Конгресса Международного общества хирургов в Париже, на котором выступил с докладом о хирургии рака пищевода. Одновременно он участвовал в Конгрессе анестезиологов, где тоже выступил .с докладом о местной анестезии в торакальной хирургии.
Второй раз я посетил Париж в 1951 г. Здесь 23-29 сентября проходил XIV конгресс Международного общества хирургов. Советская делегация (кроме меня, еще молодые хирурги, профессора В.И.Стручков и Ф.Г.Углов) участвовала в работе по существу первого после второй мировой войны Международного хирургического форума.
Мы поселились в небольшой гостинице, вблизи от советского посольства. Сотрудники посольства рассказали о сложной политической обстановке в стране, росте авторитета и активности Французской коммунистической партии и ее руководителя - Мориса Тореза, о необходимости принятия мер по расширению научных контактов с французскими хирургами, имевшими в то время большой авторитет в Международном обществе хирургов. Это Общество, организованное в Брюсселе в 1902 г., среди многих научных международных организаций наиболее представительно. Свыше 120 национальных хирургических обществ входят в его состав, и каждый год число их увеличивается.
XIV конгресс проводился под влиянием трудов крупнейших европейских ученых-гуманистов - Р.Лериша, Д.Моно, К.Денниса, А.Дежардена и других, которые считали, что нужно объединить в Обществе все силы мировой хирургии и что без участия хирургов СССР и стран Восточной Европы такого объединения быть не может.Конгресс открыл президент - видный французский хирург профессор Рене Лериш. Как всегда, первым был программный доклад президента, осветивший состояние современной хирургии. Технический конгресс хирургии, по мнению Р.Лериша, опережает развитие теоретических разделов медицины. Он призвал хирургов активнее изучать физиологические проблемы. Однако, подчеркнул докладчик, переносить выводы эксперимента в практику нужно чрезвычайно осторожно. Нельзя забывать об индивидуальности больного, особенностях патологического процесса.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
