Реферат: Влияние геоэкологической среды на здоровье коренных народов севера
Наблюдается превышение ПДК по основным загрязнителям поверхностных вод рек Иртыша, Оби и их притоков в округе. Основным источником питьевой воды в Ханты-Мансийском автономном округе (в настоящее время и на перспективу до 2010 года) являются подземные воды. В 2003 году на территории Ханты-Мансийского автономного округа действовал 271 объект – источник централизованного водоснабжения.
Удельный вес источников централизованного водоснабжения, не отвечающих санитарным нормам из-за отсутствия зон санитарной охраны, уменьшился до 52,7% (76,2% в 2000 году) (рис. 4).
Рис. 4. Удельный вес проб воды в источниках централизованного водоснабжения, не отвечающих гигиеническим нормативам,%
Около трети коренного населения Ханты-Мансийского автономного округа использует для хозяйственно-питьевых нужд воду из колодцев и каптажей родников. При этом 55,6% проб воды из источников децентрализованного водоснабжения не отвечают гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям (2000 г. – 30,2%) и 3,05% по микробиологическим показателям (2000 г. – 15,9%). В приложении 7 указан процент проб воды из водопроводной сети, не отвечающей гигиеническим нормам по территориям.
Используемые для централизованного водоснабжения подземные воды имеют высокий уровень общей минерализации, а также железа и марганца, что ухудшает не только органолептические свойства, но и может оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровья. При среднем показателе общей минерализации 2.1% проб воды из разводящей сети, не отвечающей гигиеническому нормативу по Российской Федерации, в Ханты-Мансийском автономном округе этот показатель на уровне 9,75%.
Источником водоснабжения г. Лангепас являются артезианские скважины "Куртамышского" водоносного горизонта. В г. Лангепас имеется коммунальный водопровод муниципального управления водоснабжения и канализации, 4 ведомственных водопровода, принадлежащих: 1 – ЛПДС "Урьевская", 1 – Локосовскому газоперерабатывающему заводу, 1 – территориально-производственному предприятию "Лангепаснефтегаз", 1 – компрессорной станции – 3 "Аганская".
Г.Лангепас обеспечивается водой из централизованного источника водоснабжения, межпластовых напорных вод, имеющих сплошную водоупорную кровлю. Верхним водоупором служат глинистые породы Новомихайловской свиты, нижним – Тавдинской свиты. Вода источников водоснабжения характеризуется дефицитом микроэлементов (фтора, селена, солей кальция). Содержание фтора в питьевой воде также недостаточное – 0,13 – 0,14 мг/л при нормативе до 1,5 мг/л, что обусловливает рост заболеваемости кариесом, особенно среди детского населения.
Также природная артезианская вода характеризуется большим содержанием железа (сезонные колебания составляют от 16,0 до 4,28 мг/л при норме СанПиН - до 0,3 мг/л). Так как качество воды в источнике водоснабжения не соответствует нормативам СанПиН, на водоочистных сооружениях ВОС 8000 м3/уст применяется 2-ступенчатая очистка воды с обезжелезиванием методом упрощенной аэрации, на дегазаторах – аэраторах происходит удаление из воды сопутствующих газов. Эффективность обезжелезивания на ВОС-8000 м3/сут. составляет до 0,12 мг/л при нормативе 0,3 мг/л. По органолептическим показателям качество воды коммунального водопровода стабильно в течение года: показатели мутности, цветности, привкуса, запаха после очистки не превышают нормативов СанПиН. Водоподготовка воды г. Лангепас осуществляется на водоочистных сооружениях мощностью 18 тыс. м3/сут. Обеспеченность населения горда централизованным водоснабжением составляет 100%.
Таблица 3 Динамика изменения показателей (% нестандартных проб) питьевой воды централизованных систем водоснабжения
| Показатели | Год | ||
| 1998 | 1999 | 2000 | |
| Коммунальные водопроводы | |||
| Санитарно-химические | 52,3 | 58,9 | 40,2 |
| Бактериологические | 6,1 | 6,2 | 6,0 |
| Ведомственные водопроводы | |||
| Санитарно-химические | 78,3 | 71,5 | 73,3 |
| Бактериологические | 7,6 | 11,9 | 9,6 |
Почва, как основной накопитель химических веществ техногенной природы, является фактором окружающей природной среды, неблагоприятное влияние которого в последние годы в основном возрастает. Мощности полигонов для хранения хозяйственно-бытовых отходов недостаточны, что приводит к распространению практики образования несанкционированных свалок и отвалов.
Одной из причин высокого микробного загрязнения почвы в городах и посёлках округа является неудовлетворительное санитарное состояние населённых мест, нарушение плановой очистки территорий от бытового мусора, дефицит специализированных транспортных средств, отсутствие использования современных и эффективных технологий санитарной очистки (рис. 5).
Радиационная обстановка на территории Ханты-Мансийского автономного округа за последние годы не изменилась и обусловлена уже традиционными техногенными источниками ионизирующего излучения. По-прежнему определённую роль в этом играет расположение округа относительно регионов, производящих ядерные "изделия" (Уральский регион, Томск, Новосибирск) и полигонов испытания ядерного оружия (Новая Земля, Семипалатинск-21).
Рис. 5. Санитарно-химические показатели загрязнения почвы в селитебной зоне ХМАО за период 1998-2003 гг.
Загрязнения занимают обширную площадь, т.к. связаны тем или иным образом с водной системой; загрязнение радиоактивными веществами регистрируется в отдельных водных объектах округа, вплоть до Карского моря.
Наблюдается увеличение числа данных о повышении мощности эквивалентной дозы гамма-излучения на нефтегазовых месторождениях округа, которые эксплуатируются 10 и более. Имеются данные о загрязнении подводных вод естественными радионуклидами выше установленных норм.
В 2001 году Думой Ханты-Мансийского автономного округа принята программа "Обеспечение радиационной безопасности населения округа на 2001-2006 годы", где предусмотрено комплексное решение проблемы обеспечение радиационной безопасности. Программа направлена на снижение до социально приемлемого уровня риска радиационного воздействия на человека и среду его обитания источников ионизирующего излучения техногенного и природного излучения.
5. Заболеваемость коренных народов Ханты-Мансийского автономного округа
Анализируя данные по заболеваемости коренного населения Ханты-Мансийского автономного округа можно отметить, что общая заболеваемость начиная с 1987 по 2002 год несколько уменьшилась. Количество больных с заболеваниями органов кровообращения, пищеварения, туберкулезом держится на стабильном уровне. Значительно снизилось количество больных с болезнями органов дыхания, острыми кишечными инфекциями (ОКИ), брюшной тиф - на уровне единичных заболеваний.
Рис. 6. Заболеваемость коренного населения ХМАО на 100 000 человек
По данным МУ "Городская больница" г. Лангепас на 2002 год среди коренных малочисленных народов Севера чаще всего встречались заболевания органов дыхания и пищеварения, инфекционные и паразитарные болезни, заболевания глаз, крови, кроветворных органов и системы кровообращения, а также нервной системы. (рис. 7).
Рис. 7. Наиболее распространённые заболевания среди коренных малочисленных народов Севера, проживающих на территории г. Лангепаса, 2002г.
Чтобы в какой-то мере иметь представления о распространенности заболеваний среди коренных жителей Севера можно проанализировать частоту встречаемости в народе тех или иных рецептов народной медицины. Вполне понятно, что количество их в разных регионах проживания человека в экстремальных условиях высоких широт свидетельствует о существующих на протяжении уже нескольких веков проблемах выживания в этой агрессивной природной среде.
Именно о такой серьёзной проблеме здоровья северян говорят более 10% рецептов народной медицины коренных жителей Севера, направлены на лечение расстройств органов дыхания. Это свидетельствует о серьезной распространенности заболеваний легких у северных народов. И это несмотря на их высокую приспособленность к экстремальным климатогеографическим условиям высоких широт. Затруднение дыхания на Севере ощущают практически все северяне. И, несмотря на многочисленные данные исследований о фактически нормальном содержании кислорода в атмосферном воздухе высоких широт, из поколения в поколение северян передается легенда о низкой концентрации кислорода на Севере. Хроническая гипоксия на Севере, являющаяся основной причиной повышенной активности функционирования респираторной системы и, в этой связи, почвой высокой заболеваемости органов дыхания, оказывается, по многочисленным данным, тканевой гипоксией, обусловленной действием комплекса геофизических факторов высоких широт.
Распространенность пульмонологической патологии на Севере очень высока, она достигает 55% от всех заболеваний. Например, среди тундрового населения Ханты-Мансийского автономного округа заболевания органов дыхания составляют 400-600 на 1000 человек – 28,8% от общей численности болезней [Краевская А.В., Важенин А.А., 1990]. Исследования показали, что количество хронических заболеваний лёгких на Севере в последние годы растёт, при этом в регионах с высокой техногенной загрязнённостью. Любое токсичное вещество, попадающее в атмосферный воздух, приводит в условиях низких температур к заболеваниям органов дыхания. Комплексное воздействие загрязнителей нарушает иммунную систему человека. Число болеющих инфекционными и паразитарными заболеваниями на 1 тыс. жителей в районах Севера в 4 раза, а больных туберкулезом - в 3 раза выше, чем в среднем по России. Число хронических заболеваний лёгких примерно на 20% превышает аналогичную заболеваемость в экологически чистых северных городах.
Более 12% рецептов народной медицины посвящены попытке оберечь человека от болезней желудочно-кишечного тракта и печени. И это не случайно, так как в высоких широтах очень часто развитию хронических заболеваний органов пищеварения предшествовали многочисленные дизадаптивные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, связанные не только с отступлениями от традиционных рационов питания, но и с постоянным действием на организм человека экстремальных климатогеографических факторов. Здоровый человек не ощущает своей зависимости от изменения факторов внешней среды, больные с желудочно-кишечной патологией в периоды экстремальных геофизических ситуаций, резких смен погоды, значительных перепадов атмосферного давления ощущают ухудшение самочувствия. Любая недоброкачественная пища, недостаток биологически активных веществ при прекращении приёма в пищу сырых мяса и рыбы, инфицирование органов пищеварения в условиях постоянного напряжения адаптивных механизмов приводят в начале к функциональным расстройствам, а затем к развитию патологии.
Необходимо отметить, что во время обследований коренных жителей Ханты-Мансийского автономного округа было выявлено значительное число гипертензивных реакций на геофизические возмущения у коренных жителей Севера, отказавшихся от традиционных укладов жизни [ХаснулинВ.И., 1996]. Другими словами, проблема артериальной гипертензии для коренных жителей высоких широт становится такой же актуальной, как и для пришлого населения.
В работах ХаснулинаВ.И. [1980-1991], А.В.Пяткова[1991], В.А.Тришутина [1991], и других исследователей, доказано что, истощение резервных адаптивных возможностей организма коренных жителей Севера, приводит к неадекватному реагированию гомеостатических систем на метео-геофизические флюктуации. В отличие от здоровых людей, у больных проявляется изменение субъективного самочувствия, в ряде функциональных расстройств. Именно такие неадекватные реакции называют метеотропными, а весь комплекс метеотропных реакций объединяет в понятие синдрома – метеопатии. При сочетании значительных возмущений геомагнитного поля с гравитационными аномалиями возрастает риск увеличения числа обострений сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, гипертонических кризов, инфарктов миокарда, снижения иммунной защиты.
Рассматривая роль социально обусловленного стресса у коренных северян в развитии дизадаптивных метаболических расстройств необходимо напомнить данные об особенностях метаболизма у жителей Севера в недавнем прошлом. Метаболические процессы у коренных жителей Севера в отличие от пришлого населения наиболее адекватны жизнедеятельности человека в суровых климатогеографических условиях. Доказано, что адаптивные перестройки на Севере требуют увеличения в питании белка (до 15-16%), жира (до 41-42%) и снижения углеводов (до 40-42%). Примерно такими характеристиками и отличалось традиционное питание коренных жителей Севера. Каково же оно сейчас на примере Ханты-Мансийского автономного округа? По данным Госкомстата РФ [1998 г.] в этом округе на долю углеводов приходится 73,9% всей пищи, белков – 15,1%, жиров-11%. При этом калорийность пищи уменьшилась примерно на 25%. Как считает академик Л.Е.Панин [1987], существенное отклонение в питании коренного населения от оптимальных норм наносит большой ущерб здоровью людей. Изменение традиционного питания, значительное увеличение потребления углеводов (хлеб, сахар, консервированные продукты) на фоне повышенного психоэмоционального напряжения ведут к увеличению психической, психосоматической, эндокринной патологии у народов Севера. Снижается реактивность организма, устойчивость к действию низких температур [Панин Л.Е. 1987].
Заключение
Резкое вторжение промышленного освоения в жизнедеятельность народов Севера, их изоляция от достижений современной материальной и духовной культуры не могут способствовать прогрессу традиционных отраслей экономики и улучшению условий жизни коренного населения.
В условиях нарастающего антропогенного индуцированного изменения состояния глобальной экологии нашей планеты, изменения в северной экологии нашей планеты, включая биоту и население этих территорий, претерпевают за последние годы все более глубокий и необратимо-деструктивный характер. Это касается, в первую очередь, населения этих регионов, которые в условиях внедрения новых форм хозяйствования, глубоких изменений в социально-экономической и экологической сферах поставлены, в отличие от других регионов России, по существу, на грань необратимой депопуляции, с потерей сформировавшегося в течение многих тысячелетий уникального северного генофонда.
Мы считаем, что в развитии здравоохранения в районах проживания народов Севера остро необходима новая концепция. Нужно организационно приспособить службы здравоохранения, действующие в этих районах, к существующим реалиям образа жизни северных народов. Здравоохранение малочисленных народов Севера должно иметь отдельное финансирование, автономное управление, особую статическую и аналитическую службу, свои приоритеты, цели, задачи и программы.
Нам известно, что на сегодняшний день для сохранения и развития коренных малочисленных народов Севера в Ханты-Мансийском автономном округе формируется нормативно-правовая база. Принятые федеральная и окружная программы социально-экономического развития малочисленных народов Севера. Разработаны и реализуются окружные программы "Жильё аборигенам", "Дети Югры", "Трудозанятость". Разрабатываются программы "Здоровье коренного населения округа" и по этнообразованию. Для решения научных проблем коренных малочисленных народов Севера создан Институт обско-угорских народов, формируется сеть центров национальной культуры и этнографических музеев.
Рассмотрев особенности геоэкологической среды Ханты-Мансийского автономного округа, мы пришли к выводу, что важным аспектом рассматриваемой проблемы является управление сохранением и развитием здоровья коренных жителей Севера. Необходимо разработать научные основы профилактики, диагностики и лечения заболеваний, распространенных среди представителей народностей Севера, с учетом экологических и этнических особенностей и в конечном итоге прогнозирования воспроизводства здорового населения.
Список литературы
1. Бакулин В.В., Козин В.В., Орлова Т.К. География Ханты-Мансийского автономного округа: Учебное пособие для 8 – 9-х классов. – М.: Экопрос, 2000, 224 с.
2. Курбанов М.М., Дубровина Л.М. Влияние экологических факторов среды обитания на здоровье населения. (Ханты-Мансийский центр госсанэпиднадзора), 2001.
3. Мигунов В.И., Жилкевич А.В., Чубаров Я.Г. Радиационная обстановка. (Управление радиационной безопасности Ханты-Мансийского автономного округа), 2001
4. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. – Новосибирск.- Наука – 1987.
5. Плотников В.В. Экология Ханты-Мансийского автономного округа.- Тюмень: Софт дизайн, 1997.- 288с.
6. Рябицев В.К. Природа Тюменского Севера. Средне-Уральское книжн. издат., 1991.
7. Харамзин Т.Г. Экономика традиционного природопользования коренных малочисленных народов Севера. - Ханты-Мансийск, 2001.-294с.
8. Хаснулин В.И. Концепция сохранения здоровья человека на Крайнем Севере.- Норильск.- 1996.- с. 12.
9. Хаснулин В.И., Вильгельм В.Д., Скосырева Г.А., Поворознюк Е.П. Современный взгляд на народную медицину Севера. – Новосибирск. – СО РАМН.- 1999.-284с.
10. Обзор "О состоянии окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа 2002 г.". - Ханты-Мансийск, 2003.
11. Югория: Энциклопедия Ханты-Мансийского автономного округа: В 3 т.- Екатеринбург: ИД "Сократ" 1999.
